Οι δερματικές δοκιμασίες δια νυγμού ή SPT (skin prick tests) είναι ένα σημαντικό εργαλείο στη διαγνωστική προσέγγιση των αλλεργικών καταστάσεων και είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δοκιμασίες.
Είναι μία ασφαλής και ανώδυνη διαγνωστική μέθοδος αλλά προτού γίνει θα πρέπει ο ασθενής να έχει διακόψει τη λήψη αντιισταμινικών, κορτικοστεροειδών, ή εάν λαμβάνει αντικαταθλιπτικά δισκία (βενζοδιαζεπίνες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά κ.α.) για κάποιες ημέρες έως 1 εβδομάδα.
Στις δερματικές δοκιμασίες δια νυγμού, ο Αλλεργιολόγος τοποθετεί στο αντιβράχιο του ασθενούς μικρή ποσότητα από εμπορικά εκχυλίσματα αλλεργιογόνων.
Εάν ο ασθενής είναι ευαισθητοποιημένος σε ένα ή περισσότερα αλλεργιογόνα, θα εμφανιστούν μέσα στο επόμενο 20-λεπτο δερματικές διογκώσεις (πομφοί) σαν τσίμπημα κουνουπιού
Τα αποτελέσματα των δερματικών τεστ θα αξιολογηθούν από τον αλλεργιολόγο και με βάση το ιστορικό θα διαλευκανθεί εάν τα θετικά αποτελέσματα είναι αληθώς θετικά και κατά πόσο το θετικό αποτέλεσμα χρήζει περαιτέρω έναρξης θεραπευτικών χειρισμών.
Τα αποτελέσματα των δερματικών τεστ αξιολογούνται παράλληλα με τα αποτελέσματα των αιματολογικών εξετάσεων (ειδικές ανοσοσφαιρίνες Ε -IgE- ορού). Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν και περισσότερο εξειδικευμένες αιματολογικές εξετάσεις με την αναζήτηση ανασυνδυασμένων αλλεργιογόνων (components).
Οι δερματικές δοκιμασίες διενεργούνται στις ακόλουθες καταστάσεις:
- αλλεργική επιπεφυκίτιδα
- αλλεργική ρινίτιδα
- το αλλεργικό βρογχικό άσθμα
- τροφική αλλεργία
- φαρμακευτική αλλεργία
- αλλεργία σε δηλητήρια υμενοπτέρων (μέλισσα, σφήκες)
- αλλεργία σε διαγνωστικούς παράγοντες (ιωδιούχα σκιαγραφικά)
Αναλόγως την υπό διερεύνηση πάθηση, τα εκχυλίσματα αλλεργιογόνων που χρησιμοποιούνται για τις δερματικές δοκιμασίες δια νυγμού μπορεί να είναι:
- αεροαλλεργιογόνα, όπως ακάρεα της οικιακής σκόνης, μύκητες, γύρεις, επιθήλια ζώων ή latex
- τροφικά αλλεργιογόνα, όπως για παράδειγμα αυγό, γάλα, σιτηρά, φρούτα και λαχανικά, ψάρια και θαλασσινά
- φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
- δηλητήρια υμενοπτέρων όπως η μέλισσα ή οι σφήκες
- διαγνωστικοί παράγοντες, όπως τα ιωδιούχα σκιαγραφικά, παραμαγνητικές ουσίες, ή φλουορεσκεΐνη
Οι δερματικές δοκιμασίες εάν εκτελεσθούν ορθά και αξιολογηθούν από ειδικό αλλεργιολόγο, αποτελούν ένα σημαντικό εργαλείο για τη λήψη σημαντικών αποφάσεων ή την εισαγωγή της βέλτιστης θεραπείας για τον ασθενή.